▲中國(guó)胸痛中心總部發(fā)布的2018年度第四批次中國(guó)胸痛中心及基層胸痛中心通過(guò)認(rèn)證單位公告 

 

　　胸痛中心是目前國(guó)內(nèi)乃至國(guó)際上高度關(guān)注的急救醫(yī)療模式，是通過(guò)多學(xué)科合作、整合院內(nèi)外有關(guān)資源、優(yōu)化各種流程，從而達(dá)到提高對(duì)急性胸痛患者的救治效率、極大降低胸痛患者死亡率及改善患者整體預(yù)后的目的。

 

　　據(jù)悉，目前心肌梗死患者數(shù)量呈逐年增長(zhǎng)趨勢(shì)，我國(guó)每年新增心梗患者約50萬(wàn)人，預(yù)計(jì)到2030年，全國(guó)將有2000多萬(wàn)的心梗患者。市人民醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)劉文舉提醒，對(duì)急性胸痛應(yīng)提高警惕，無(wú)論何時(shí)出現(xiàn)胸痛或胸悶等癥狀，請(qǐng)立即撥打120或市人民醫(yī)院胸痛中心急救電話23329999，心肌梗死最佳救治時(shí)間俗稱“黃金120分鐘”，發(fā)病后越早抵達(dá)醫(yī)院接受治療，死亡率越低，整體預(yù)后效果越好。

 

　　

　　▲市人民醫(yī)院胸痛中心建設(shè)啟動(dòng)大會(huì)簽約儀式 

 

　　積極響應(yīng)率先在瓊西地區(qū)建設(shè)胸痛中心 

　　為貫徹落實(shí)《國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委辦公廳關(guān)于提升急性心腦血管疾病醫(yī)療救治能力的通知》精神，建立科學(xué)的急性心腦血管疾病區(qū)域協(xié)同醫(yī)療救治體系，最大限度地縮短早期救治時(shí)間，提高急性心腦血管疾病救治成功率，降低病死率、致殘率，有效降低疾病負(fù)擔(dān)，在海南省衛(wèi)生計(jì)生委與天津市胸科醫(yī)院簽署“胸痛中心建設(shè)合作框架協(xié)議”一周后，市人民醫(yī)院積極響應(yīng)，率先在海南西部地區(qū)建設(shè)胸痛中心，并定于2017年12月8日召開胸痛中心建設(shè)啟動(dòng)大會(huì)，啟動(dòng)會(huì)上，市人民醫(yī)院得到了市衛(wèi)計(jì)委的大力支持，并在會(huì)上與八一農(nóng)場(chǎng)醫(yī)院、白沙縣人民醫(yī)院、瓊中縣陽(yáng)江醫(yī)院、儋州市第三人民醫(yī)院、儋州市中醫(yī)院5家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院簽訂了聯(lián)合救治協(xié)議。

　　

　　▲瓊西地區(qū)胸痛救治微信群 

　　積極探索信息時(shí)代的救治新模式 

　　瓊西地區(qū)胸痛患者救治“國(guó)家隊(duì)”初具雛形 

    在胸痛中心的建設(shè)過(guò)程中，市人民醫(yī)院尋找著能夠提高救治效率的所有方法，在這期間，他們構(gòu)建了瓊西地區(qū)胸痛救治微信群，將5家網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院納入了醫(yī)療急救系統(tǒng)，群內(nèi)有市人民醫(yī)院心血管內(nèi)科、急診科、功能科、導(dǎo)管室等相關(guān)科室專家常駐，24小時(shí)為網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院提供咨詢、會(huì)診及診斷等服務(wù)，在患者轉(zhuǎn)運(yùn)至市人民醫(yī)院之前，網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院便已經(jīng)將其心電圖、化驗(yàn)單等檢查結(jié)果發(fā)送到微信群，胸痛中心專家可進(jìn)行線上快速診斷、評(píng)估并判斷是否需要繞行急診科及CCU，“一鍵啟動(dòng)”直達(dá)導(dǎo)管室，在患者抵達(dá)醫(yī)院之前便率先做好手術(shù)準(zhǔn)備，這一舉措真正實(shí)現(xiàn)了信息共享及聯(lián)合救治。此外，在市委市政府及市衛(wèi)計(jì)委的大力支持下，市人民醫(yī)院努力推動(dòng)、積極配合，實(shí)現(xiàn)了西部地區(qū)120指揮中心從無(wú)到有，從依托型轉(zhuǎn)化為指揮型，不遺余力地為打造瓊西地區(qū)急救高速公路而奮斗。

　　

　　▲全院部分演練場(chǎng)景 

　　全院模擬演練求優(yōu)化 

　　急救流程日臻完善 

　　為提高對(duì)急性胸痛患者的救治效率，全院上下一心，在不同的地點(diǎn)根據(jù)不同的情況進(jìn)行了多次演練，在實(shí)踐中找問(wèn)題，以問(wèn)題為導(dǎo)向去優(yōu)化，在改進(jìn)不足后又再次進(jìn)行演練，以求將每一個(gè)環(huán)節(jié)對(duì)患者的救治都能做到最效率。

 

　　腳踏實(shí)地喜收獲 

　　D2B平均時(shí)間比國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)還要快31.67分鐘 

　　據(jù)了解，市人民醫(yī)院目前有院前救護(hù)車5量，截止至11月，2018年接診救治胸痛患者約1000人。在衡量急性心肌梗死患者救治效率的核心指標(biāo)D2B時(shí)間（door to ballon time，即患者自進(jìn)入醫(yī)院大門到病變血管球囊擴(kuò)張時(shí)間）上，市人民醫(yī)院創(chuàng)下了瓊西地區(qū)最快17分鐘的記錄，最新數(shù)據(jù)顯示，該院11月平均D2B時(shí)間為58.33分鐘，遠(yuǎn)低于國(guó)際上90分鐘的救治標(biāo)準(zhǔn)，該院胸痛中心的創(chuàng)建切切實(shí)實(shí)地為瓊西地區(qū)百姓打造了一條胸痛救治的高速公路。

 

　　

　　▲專家組現(xiàn)場(chǎng)核查 

 

    自2017年5月16日在中國(guó)胸痛中心總部網(wǎng)站注冊(cè)報(bào)名起，在市衛(wèi)計(jì)委領(lǐng)導(dǎo)及院領(lǐng)導(dǎo)班子的大力支持下，醫(yī)療總監(jiān)劉文舉及行政總監(jiān)陳軍率胸痛中心核心科室歷經(jīng)569個(gè)日夜完成了申報(bào)、培訓(xùn)、數(shù)據(jù)庫(kù)填報(bào)、多項(xiàng)制度與流程的制定與優(yōu)化、標(biāo)識(shí)的完善及各環(huán)節(jié)的持續(xù)整改等多項(xiàng)工作，經(jīng)資格審核、辦公室材料初審、省級(jí)聯(lián)盟預(yù)檢、專家網(wǎng)絡(luò)審查、專家暗訪等階段，12月6日，市人民醫(yī)院迎來(lái)了“胸痛中心認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)核查”并得到了專家組的高度認(rèn)可。又是8個(gè)日夜的翹首以盼后，12月14日，市人民醫(yī)院得到了瓊西地區(qū)首家國(guó)家級(jí)胸痛中心（標(biāo)準(zhǔn)版）認(rèn)證通過(guò)的通知。

　　據(jù)了解，市人民醫(yī)院新住院樓擬于2020年初建成，屆時(shí)心內(nèi)科將設(shè)置100張床位，同時(shí)第二導(dǎo)管室建設(shè)接近完工，硬件實(shí)力的提升將給對(duì)急性胸痛患者的救治效率帶來(lái)顯著的提升。心臟中心是市人民醫(yī)院“九大中心”建設(shè)之一，也是儋州市建設(shè)西部醫(yī)療服務(wù)中心的重點(diǎn)發(fā)展目標(biāo)，市人民醫(yī)院胸痛中心成為瓊西地區(qū)首家通過(guò)認(rèn)證的醫(yī)院只是市人民醫(yī)院繼榮膺瓊西地區(qū)首家三甲醫(yī)院后拿下的又一殊榮和新起點(diǎn)，未來(lái)，市人民醫(yī)院將發(fā)揮瓊西地區(qū)龍頭的帶動(dòng)作用，將包括胸痛、卒中、創(chuàng)傷等方面的區(qū)域協(xié)同救治體系真正建立完善，同時(shí)繼續(xù)圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績(jī)效這一醫(yī)院管理的主軸線，進(jìn)一步推進(jìn)醫(yī)院改革，加強(qiáng)管理，不斷補(bǔ)齊短板，提升醫(yī)療技術(shù)水平，拉近醫(yī)院與發(fā)達(dá)地區(qū)三級(jí)甲等醫(yī)院的差距，以更高質(zhì)量的醫(yī)療水平和更優(yōu)質(zhì)的服務(wù)態(tài)度惠及民眾，福澤當(dāng)?shù)兀瑸榻】蒂僦葑龀鰬?yīng)有的貢獻(xiàn)。

 

　　市人民醫(yī)院胸痛中心發(fā)展歷程 

　　 

　　 

　　2017年5月16日在中國(guó)胸痛中心總部網(wǎng)站注冊(cè)報(bào)名

　　2017年12月8日舉行“胸痛中心”建設(shè)啟動(dòng)大會(huì)

　　2018年8月1日進(jìn)行認(rèn)證申請(qǐng)

　　2018年8月8日通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)和胸痛中心總部的認(rèn)證初步資格預(yù)審，成為2018年度第四批次胸痛中心認(rèn)證申請(qǐng)中符合標(biāo)準(zhǔn)版胸痛中心認(rèn)證基本資質(zhì)的77家醫(yī)院之一

　　2018年10月15日通過(guò)專家網(wǎng)評(píng)

　　2018年11月17日至18日經(jīng)歷專家暗訪環(huán)節(jié)

　　2018年12月6日通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)專家進(jìn)行的“胸痛中心認(rèn)證現(xiàn)場(chǎng)核查”

　　2018年12月14日通過(guò)中國(guó)胸痛中心認(rèn)證工作委員會(huì)第十九次執(zhí)委會(huì)票選，成為2018年度第四批次首次通過(guò)認(rèn)證的114家單位之一，榮膺瓊西地區(qū)首個(gè)國(guó)家級(jí)胸痛中心（標(biāo)準(zhǔn)版）

　　相關(guān)鏈接： 

　　市人民醫(yī)院在胸痛中心方面的優(yōu)勢(shì) 

　　 

　　 

　　1、是海南省西部地區(qū)唯一一家三級(jí)甲等醫(yī)院

　　2、擁有11個(gè)省級(jí)重點(diǎn)專科，包括心血管內(nèi)科

　　3、心內(nèi)科人才儲(chǔ)備雄厚，現(xiàn)有主任醫(yī)師5人，副主任醫(yī)師6人，主治醫(yī)師1人，博士2人，碩士4人

　　4、本地區(qū)開展PCI、STEMI急診綠色時(shí)間最長(zhǎng)，技術(shù)最為成熟

　　5、有多年海南省STEMI救治協(xié)作分中心的運(yùn)行管理經(jīng)驗(yàn)

　　6、有心臟外科團(tuán)隊(duì)的依靠

　　胸痛中心核心科室之一 

　　心血管內(nèi)科拿下的成就 

　　心血管內(nèi)科在海南西部地區(qū)首先開展PCI、電生理檢查及射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)等先進(jìn)技術(shù)，并拿下了瓊西地區(qū)的六個(gè)第一：

　　1、瓊西首先開展心臟介入治療和AMI急診綠色通道救治

　　2、瓊西首先開展IABP輔助下心源性休克的綜合救治

　　3、瓊西首先開展腔內(nèi)隔絕治療主動(dòng)脈夾層

　　4、瓊西首先應(yīng)用血液超濾技術(shù)治療終末期心衰

　　5、瓊西首先開展心源性猝死ICD植入的二級(jí)預(yù)防治療

　　6、D2B時(shí)間最短17min，西部最快

　　胸痛中心創(chuàng)建過(guò)程中的亮點(diǎn) 

　　1、120統(tǒng)一指揮調(diào)度平臺(tái)從無(wú)到有

　　2、“一包藥” 的引進(jìn)

　　3、門診外、急診科、門診診區(qū)電視24小時(shí)播放胸痛急救相關(guān)知識(shí)

　　4、門診一樓用四種方言播報(bào)“胸痛患者請(qǐng)到胸痛中心就診”

　　5、導(dǎo)管室激活快、每月D2B平均時(shí)間均＜90min，最短17min

　　6、納龍系統(tǒng)心電傳輸使心電圖清晰及時(shí)傳遞，便于及時(shí)診斷

 

 

 

 

　　撰稿：周圣濤

　　攝影：周圣濤

　　編排：周圣濤

　　責(zé)編：廖理英