為使醫(yī)院職工掌握PDCA質(zhì)量管理工具，學(xué)會運用PDCA質(zhì)量管理工具解決工作中遇到的實際問題，使醫(yī)院傳統(tǒng)理念實現(xiàn)從經(jīng)驗管理向科學(xué)管理轉(zhuǎn)變，同時向兄弟醫(yī)院分享經(jīng)驗心得，展示管理成效，2018年1月31日下午，儋州市人民醫(yī)院在俱樂部舉辦了PDCA項目大賽。

　　國家衛(wèi)生計生委醫(yī)院管理研究所特聘專家陳曉紅、王吉善二位院長，海南省第二人民醫(yī)院、海南省第三人民醫(yī)院、瓊海市人民醫(yī)院、文昌市人民醫(yī)院、西部中心醫(yī)院各醫(yī)院代表、儋州市人民醫(yī)院院長羊軼駒、副院長陳朝榮、醫(yī)院職工等合計241人參加觀摩本次大賽，現(xiàn)場共設(shè)置6名評委，大賽由陳朝榮副院長主持。

▲大賽現(xiàn)場

PDCA循環(huán)是美國質(zhì)量管理專家休哈特博士首先提出，并由戴明采納、宣傳，獲得普及，所以又稱戴明環(huán)。

PDCA循環(huán)是全面質(zhì)量管理的思想基礎(chǔ)和方法依據(jù)，它將質(zhì)量管理分為四個階段，即計劃（Plan）、執(zhí)行（Do）、檢查（Check）、調(diào)整（Action）。在質(zhì)量管理活動中，要求對各項工作作出計劃、計劃實施、檢查實施效果，然后將成功的納入標(biāo)準(zhǔn)，不成功的留待下一個循環(huán)去解決。

PDCA循環(huán)之所以稱之為循環(huán)，是因為它是全面質(zhì)量管理所應(yīng)遵循的科學(xué)程序，以上四個階段并非是運行一次就結(jié)束，而是周而復(fù)始的進(jìn)行，一個循環(huán)完畢后解決一些問題，未解決的問題進(jìn)入下一個循環(huán)，通過不斷地循環(huán)運行使全面質(zhì)量管理水平達(dá)到階梯式上升的目的。

▲陳朝榮副院長致辭，他表示本次大賽的參賽案例是醫(yī)院經(jīng)過嚴(yán)格的篩選，從整個2017年度90個優(yōu)秀的院科級PDCA案例再次決出20個最優(yōu)秀的參加本次大賽。他強(qiáng)調(diào)本次大賽的如期舉辦和醫(yī)院實現(xiàn)從經(jīng)驗管理向科學(xué)管理的逐步邁進(jìn)，離不開陳曉紅院長及王吉善院長多次蒞臨儋州市人民醫(yī)院給予的培訓(xùn)和指導(dǎo)。

▲大賽的兩名評委，從上自下分別為陳曉紅院長及王吉善院長

▲大賽的另外四名評委由儋州市人民醫(yī)院院長助理李軍華（圖左上）、質(zhì)控科副主任李海琴（圖右上）、護(hù)理部副主任辛若梅（圖左下）、門急診片區(qū)大護(hù)長潘雪暉（圖右下）擔(dān)任

參賽的20個團(tuán)隊通過圖文并茂的PPT展示了團(tuán)隊在發(fā)現(xiàn)問題、制定計劃、計劃落實、檢查成效、提出新問題方面所做的大量工作。他們呈現(xiàn)了各自團(tuán)隊在短則三月、長則六月的過程中，運用科學(xué)的質(zhì)量管理工具及方法對工作中存在的問題進(jìn)行分析改進(jìn)的種種收獲，并以翔實的數(shù)據(jù)向大賽觀摩人員展示了顯著的管理成效。

經(jīng)過長達(dá)4個小時的激烈角逐，選手們在充分展示團(tuán)隊工作成效的同時也再次發(fā)揮了他們強(qiáng)大的掌控能力，牢牢地將時間控制在了演講規(guī)定時限內(nèi)。6名評委從實際出發(fā)，以選手演講、項目立題、改進(jìn)成效等多方因素為依據(jù)，慎重地打出了公平公正的分?jǐn)?shù)。

▲經(jīng)過角逐，本次大賽的一等獎由院辦及質(zhì)控科斬獲

▲二等獎由院辦、醫(yī)務(wù)科、藥學(xué)部及護(hù)理部獲得

▲三等獎由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科及骨科獲得，其中護(hù)理部斬獲三等獎兩個

▲優(yōu)秀獎獲得者

▲陳曉紅院長

比賽結(jié)束后，陳曉紅院長對參賽案例進(jìn)行了點評，并表示儋州市人民醫(yī)院在經(jīng)驗管理走向科學(xué)管理的道路上已取得了顯著的成效，告別了過去發(fā)生問題扣獎金、點名批評的傳統(tǒng)經(jīng)驗管理方法，以數(shù)據(jù)說話的方式呈現(xiàn)了醫(yī)院正在從定性管理走向定量管理，多部門組成PDCA小組的形式打破了行政壁壘形成了團(tuán)結(jié)協(xié)作的良好風(fēng)氣，形成了主動查找問題并解決問題的醫(yī)院文化。她指出儋州市人民醫(yī)院通過PDCA循環(huán)建立完善了整個醫(yī)院的制度并構(gòu)建了清晰的質(zhì)量管理體系，醫(yī)院管理已充分和國際接軌。

▲王吉善院長

王吉善院長表示市人民醫(yī)院本次展示的案例圖文并茂、數(shù)據(jù)翔實，參賽的案例對于推進(jìn)醫(yī)院管理非常具有代表性。通過本次比賽，市人民醫(yī)院展示了能夠主動查找問題、能夠把理論知識運用到實際工作中，通過科主任的演講看出科主任在PDCA循環(huán)中的深度參與、狠抓落實。透過演講圖片可以看出醫(yī)院在質(zhì)量、安全、服務(wù)等各方面的改進(jìn)成效顯著，推進(jìn)了醫(yī)院的管理水平和規(guī)范化，形成了運用科學(xué)化的管理工具來改進(jìn)工作的氛圍。

▲儋州市人民醫(yī)院院長羊軼駒

最后，羊軼駒院長表示市人民醫(yī)院經(jīng)過一年來的努力，在觀念理念方面發(fā)生了較大的轉(zhuǎn)變，質(zhì)量與安全的理念已深深根植入市人民醫(yī)院廣大職工的心中。一年來，管理團(tuán)隊已初步掌握了運用質(zhì)量管理工具管理醫(yī)院，能夠運用具體、翔實的數(shù)據(jù)分析問題、檢查成效，能夠?qū)⒖茖W(xué)管理的思想理念融入到工作中。他指出市人民醫(yī)院在得到了陳曉紅及王吉善二位院長的指導(dǎo)后，利用PDCA循環(huán)建立完善了醫(yī)院的各項制度和流程，形成了全院上下積極主動查找問題并解決問題的文化氛圍并得到了陳曉紅院長的鼓勵。他強(qiáng)調(diào)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)、醫(yī)療安全永遠(yuǎn)在路上，他表示醫(yī)院全體職工會繼續(xù)努力、持之以恒，希望用三到五年的時間將市人民醫(yī)院打造成一家在真正意義上實現(xiàn)全面科學(xué)管理、精細(xì)化管理的醫(yī)院。

會后，文昌市人民醫(yī)院三甲辦邢明月主任表示，本次大賽參賽案例覆蓋全面，選題具有代表性，科室主任的積極參與能將PDCA循環(huán)項目的改進(jìn)措施落到實處，從而進(jìn)一步提升醫(yī)院精細(xì)化管理水平。邢主任還表示文昌市人民醫(yī)院自2015年起便開始使用PDCA質(zhì)量管理工具，對于PDCA循環(huán)存在的一些疑問也通過此次大賽得到了解答。

海南省第二人民醫(yī)院三甲辦邢婷雅副主任表示，儋州市人民醫(yī)院能夠讓全院尤其是后勤科室的主任也能運用PDCA質(zhì)量管理工具貫穿日常工作的舉動難能可貴，本次參賽的案例詳細(xì)地展示了運用PDCA循環(huán)改進(jìn)存在問題的清晰步驟，是成果展示也是一次令人茅塞頓開的培訓(xùn)活動，引發(fā)了省二院前來觀摩的主任們的熱烈討論。“我們這次是帶著學(xué)習(xí)的目的來的，回去后就著手開展PDCA循環(huán)項目。本次大賽為我們上了很好的一課，令我們受益匪淺，感謝儋州市人民醫(yī)院舉辦了這樣的比賽！”邢副主任如此說道。

海南省第三人民醫(yī)院閻琳晶主任表示儋州市人民醫(yī)院全體職工從上到下都非常重視PDCA質(zhì)量管理工具的學(xué)習(xí)和運用，用到了實際工作中并解決了很多管理上的突出問題，取得了較顯著的成果，與八個月前到訪儋州市人民醫(yī)院相比，如今市人民醫(yī)院在管理上、質(zhì)量安全上都取得了非常明顯的進(jìn)步。“我看到儋州市人民醫(yī)院全院的人員都動了起來，連年紀(jì)較大的主任和護(hù)士長們都投入到了管理工具的學(xué)習(xí)和運用中，而且切切實實地掌握了質(zhì)量管理工具，解決了實際工作中的問題，也為我們呈現(xiàn)了改善的痕跡，這是我觀摩此次比賽的最直觀感受。”閻主任這般說道。

本次大賽展示的案例呈現(xiàn)了儋州市人民醫(yī)院在質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和科學(xué)管理、精細(xì)化管理方面所做的大量工作和成效，對于市人民醫(yī)院實現(xiàn)管理模式轉(zhuǎn)變、提升管理水平及三個月前能夠通過三級甲等醫(yī)院現(xiàn)場評審具有重要意義。

撰稿：周圣濤

攝影：周圣濤

編排：周圣濤