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不懂如何選購制氧機(jī)?呼吸科醫(yī)生來幫你

發(fā)布時間:2018-03-23 00:00

  氧氣是維持生命最重要的能源之一,也是人體健康最根本的要素,不亞于食物和水。一些人由于各種原因造成人體內(nèi)長時間缺氧,如頻繁過度用腦的學(xué)生、公司職員和科研人員,氧需求量增加的孕婦以及患有心肺腦等疾病的患者,則需要適當(dāng)?shù)难醑熁蜓醣=》浅V匾kS著人們經(jīng)濟(jì)生活水平的不斷提高和改善,對健康的需求逐漸增強(qiáng),越來越多的人也積極購買制氧機(jī)進(jìn)行家庭氧療或保健。臨床上,經(jīng)常有人問買怎么樣的制氧機(jī)好,而很多醫(yī)生也不甚了解。所以,今天我們就來說說那些應(yīng)該必備的制氧機(jī)常識。

  

  首先,讓我們來了解一下制氧機(jī)的重要參數(shù),在購買前,請注意先了解清楚那些重要參數(shù)是否達(dá)到需求標(biāo)準(zhǔn)。

  1、制氧的原理類型:
  什么是制氧機(jī)?顧名思義就是制取氧氣的機(jī)器。如今市面上有琳瑯滿目多種類型的制氧機(jī),因其制氧原理不同,使用特點(diǎn)也不盡相同。按照制氧機(jī)的制氧原理分類,主要有:分子篩原理、高分子富氧膜原理、電解水原理、化學(xué)反應(yīng)制氧原理等等。早期的制氧原理都是化學(xué)制氧,也就是采用化學(xué)試劑制取氧氣,因?yàn)樵摲椒ú荒荛L時間連續(xù)供氧,且化學(xué)試劑昂貴,制氧成本高,而被市場淘汰。分子篩制氧機(jī)是以空氣為原料,僅消耗電能。原料為空氣,無需花費(fèi),取之方便,用之不盡,不僅相對于其他原理制氧機(jī)有優(yōu)勢,和液氧罐、鋼瓶氧相比,還具有使用方便,不受市場氧氣漲價、運(yùn)輸費(fèi)用等因素影響的好處。分子篩制氧機(jī)是目前唯一成熟的,同時具有國際標(biāo)準(zhǔn)和國家標(biāo)準(zhǔn)的制氧機(jī)。因此,建議購買分子篩原理的制氧機(jī),特別是用于治療方面。
  分子篩制氧機(jī)工作原理:主要是利用分子篩物理吸附和解吸技術(shù)。制氧機(jī)內(nèi)裝填分子篩,在加壓時可將空氣中氮?dú)馕剑S嗟奈幢晃盏难鯕獗皇占饋恚?jīng)過凈化處理后即成為高純度的氧氣。分子篩在減壓時將所吸附的氮?dú)馀欧呕丨h(huán)境空氣中,在下一次加壓時又可以吸附氮?dú)獠⒅迫⊙鯕猓麄€過程為周期性地動態(tài)循環(huán)過程,分子篩并不消耗。

  2、制氧機(jī)的氧濃度:

  很多人誤把制氧機(jī)的氧濃度和吸氧濃度混為一談,以為是同一概念內(nèi)容,其實(shí),那是截然不同的。制氧機(jī)的氧濃度指的是含氧量的大小,通俗的說就是制氧機(jī)輸出氧的純度。不同的制氧機(jī)的氧濃度也不盡相同,為了確保能長時間應(yīng)用且具有治療作用,建議選擇達(dá)到我國規(guī)定的出氧濃度標(biāo)準(zhǔn)93%±3的制氧機(jī)。

  3、制氧機(jī)的最大出氧量:

  很多人不清楚1L制氧機(jī)、3L制氧機(jī)、5L制氧機(jī)是什么意思,其實(shí)那就是氧濃度保障的前提下,該制氧機(jī)能夠提供的每分鐘最大出氧流量。當(dāng)調(diào)流量超過該最大出氧流量時,氧濃度將下降,吸氧的效果也隨之下降,甚至無效果。在滿足國家規(guī)定的出氧濃度為93%±3的標(biāo)準(zhǔn)前提下,根據(jù)制氧機(jī)的最大出氧量可分為1L、3L、5L、8L、9L、10L等為參考標(biāo)準(zhǔn),來定義制氧機(jī)的適應(yīng)人群和使用性能:
  1L制氧機(jī),是氧濃度達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的前提下,最大出氧量為1L/min的制氧機(jī)。這類制氧機(jī)價格比較低廉,適合于需要一般吸氧的孕婦和長時間工作學(xué)習(xí)緊張的腦力勞動者(如學(xué)生、公司白領(lǐng))等,主要用于保健,一般可進(jìn)行30分鐘左右的氧療,緩解一下暫時的疲勞,精力更加的充沛。
  3L制氧機(jī),能達(dá)到醫(yī)用氧的標(biāo)準(zhǔn),最大出氧量為3L/min,也就是說氧流量可以在0~3L/min區(qū)間調(diào)節(jié),只能少不能多,不能調(diào)高出3L/min的流量,不然輸出的氧不穩(wěn)定。這類制氧機(jī)因品牌不同價位也不同,一般在兩千多至四千左右,適合于家里老人保健吸氧或者有一些慢病(如心腦血管缺氧性疾病、高血壓、高血糖、肥胖等)的患者在家氧療。主要目的提升血氧飽和度,預(yù)防一些其他疾病的發(fā)生。
  5L制氧機(jī),在氧濃度達(dá)標(biāo)時,最大出氧量可達(dá)5L/min。適合有心肺功能性疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺心病)的患者。
  8L的制氧機(jī),主要用作高氧流量、長期吸氧的特殊患者。這類患者,一般不能長時間脫離氧氣,所以,有了這種制氧機(jī),避免花時費(fèi)力每隔幾天反反復(fù)復(fù)去給氧氣鋼瓶灌氧。

  經(jīng)制氧機(jī)吸氧,患者肺內(nèi)的有效氧濃度是由制氧機(jī)的出氧流量和對應(yīng)的出氧濃度共同決定的。比如,除外呼吸頻率、潮氣量等患者因素的影響,當(dāng)利用鼻導(dǎo)管吸氧時,到達(dá)患者肺內(nèi)的有效氧濃度(%)=21+4×制氧機(jī)的出氧流量×制氧機(jī)的出氧濃度。如果是用于治療作用,建議購買出氧量不小于3L的制氧機(jī),對于需要長期氧療的患者來說,建議使用不少于5L的制氧機(jī),不僅是可調(diào)節(jié)的范圍大,可給予相對高的氧流量,更重要的是,這樣才能保證長時間的供氧,出氧濃度也能穩(wěn)定在90%以上,從而達(dá)到良好的治療目的,特別是需要同時用于配合家用型無創(chuàng)呼吸機(jī)治療者。家庭用的無創(chuàng)呼吸機(jī)和醫(yī)院用的無創(chuàng)呼吸機(jī)不同,氧源往往是需要另外配備制氧機(jī)提供,因?yàn)槊嬲志哂蠧O2“貯存效應(yīng)”,且面罩內(nèi)的壓力較大,當(dāng)小于5L/min的流量時,氧氣不能很好的進(jìn)入面罩內(nèi),自然也就無法進(jìn)到氣道和肺內(nèi),同時也不能將呼氣的CO2沖出至面罩外,從而影響治療效果。

  4、連續(xù)供氧時間。

  如果是僅用于保健的制氧機(jī),往往體積較小,散熱功能相對要差很多,不能長時間工作。用于治療作用的醫(yī)用制氧機(jī)大多數(shù)都能一天24小時不間斷的工作。像慢阻肺合并慢性呼吸衰竭的患者,就是需要每天不少于15小時的吸氧時間,所以需要選擇購買能夠長時間供氧的制氧機(jī),以免達(dá)不到治療需求。
  
  5、制氧機(jī)的噪音大小。
  建議要選擇噪音小的制氧機(jī),噪音水平最好小于45~48分貝,否則,可能影響本人及他人的休息,特別是在夜晚。噪音的控制水平和制氧機(jī)生產(chǎn)廠家的水平以及制氧機(jī)的體積結(jié)構(gòu)有關(guān),一般體積較大的制氧機(jī)噪音較小,因?yàn)檫@種制氧機(jī)有足夠的空間安置隔音部件和減少噪音的內(nèi)部結(jié)構(gòu)。制氧機(jī)工作時,盡量不要將其放置在狹小的空間內(nèi)或者木地板上,因?yàn)檫@樣會增加回聲或其他額外噪音。對噪音非常敏感的人,可以將制氧機(jī)相對遠(yuǎn)離吸氧者,并通過較長的吸氧管連接。

  如何選購制氧機(jī)

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  在購買制氧機(jī)之前,除了需要先了解該制氧機(jī)的重要參數(shù),一定是要具有穩(wěn)定、高效的供氧系統(tǒng)外,也要注意以下幾點(diǎn):

  1、要明確自己為什么要吸氧。

  是為了保健還是治療,根據(jù)自己的需求去選擇能滿足自己需要的最大氧流量、每天吸氧時長等參數(shù)的制氧機(jī)。比如對于慢性呼吸或心力衰竭、低氧血癥及慢阻肺等疾病患者,應(yīng)選擇能夠24小時不間斷工作狀態(tài)下,氧氣濃度仍能保持達(dá)標(biāo)的醫(yī)療級制氧機(jī)。如果是孕婦或頻繁用腦過度的學(xué)生,一般選擇價格相對低廉、質(zhì)量保障的1L~2L的制氧機(jī)也可以。

  2、重視制氧機(jī)的“價值”。

  要根據(jù)病情的需要及經(jīng)濟(jì)能力來選擇不同檔次的制氧機(jī),也就是說,要把“價”和“值”統(tǒng)一起來考慮,避免一味追求低“價”而忽視了重要技術(shù)含量的“值”,進(jìn)而導(dǎo)致帶來不良后果。同理,也沒有必要特意為了只買最貴的,而不是最適合的,而造成資源的浪費(fèi)。

  
  3、實(shí)用為先,不刻意追求美觀。
  家用制氧機(jī)是醫(yī)療養(yǎng)生的器械,不是供于美觀展覽的物品,不要被洗腦誤入某些商家因技術(shù)不過硬而選擇外表花哨來當(dāng)賣點(diǎn),實(shí)際上并不實(shí)用的陷阱。尤其是需要吸氧時間較長者,機(jī)器必須能連續(xù)長時間工作,最好選擇體型適中、性能卓越、內(nèi)結(jié)構(gòu)優(yōu)化、散熱空間理想的機(jī)器。
  
  4、大屏幕和語音功能。
  高清大屏、大按鍵,能夠更方便中老年人的使用,尤其是同時帶著背光按鍵,這樣夜間吸氧也能清晰地讀取。語音功能,便于老人無需戴老花鏡,也能輕松知曉自己的吸氧情況。
  
  5、定時功能。
  像吹電風(fēng)扇睡覺一樣,假如使用者想睡覺時只需吸一個小時的氧氣,那睡前可以先定好時間,安心睡覺,到了時間會自動關(guān)機(jī)。如果沒有定時功能,睡覺時怕過時間沒敢穩(wěn)下心睡,或者開著耗電浪費(fèi)。 當(dāng)然了,定時功能和大屏幕、語音功能一樣,都是屬于“可選項(xiàng)”,要結(jié)合自己的經(jīng)濟(jì)條件和需用情況而定,因?yàn)榫哂泄δ茉蕉啵鶅r格也相對越高。
  
  6、霧化功能。
  特別是慢阻肺、哮喘等呼吸疾病患者,不僅滿足補(bǔ)氧的需要,也可以輕松便捷地在家進(jìn)行霧化吸入治療,節(jié)省了反復(fù)去醫(yī)院和排隊(duì)的時間,同時也減少了就醫(yī)成本。
  
  7、選擇有實(shí)力和信譽(yù)的品牌廠家。
  目前國內(nèi)制氧機(jī)品種繁多,質(zhì)量也參差不齊,廠家的實(shí)力懸殊較大,適者生存、優(yōu)勝劣汰,勢必有一些廠家或品牌會被淘汰。這點(diǎn)一定要注意,如果購買到被淘汰的品牌,那售后服務(wù)也就無法保障。所以,選購制氧機(jī)時,建議選擇實(shí)力雄厚、口碑好、質(zhì)量保障、可長期持續(xù)發(fā)展的制氧機(jī)廠商或品牌,最好是在當(dāng)?shù)匾灿兄晟剖酆蠓?wù)的機(jī)構(gòu)。無論是國內(nèi)還是國外品牌,售后維修和零件更換都尤為重要,只有保障的品牌廠家才能保證可持續(xù)發(fā)展和售后維修服務(wù)。同時,一定要經(jīng)過正規(guī)渠道購買,手續(xù)齊全,才能更保障。
  
  
  

  制氧機(jī)使用的注意事項(xiàng)

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  1、制氧機(jī)有“四怕”——怕火、怕熱、怕塵、怕潮。所以,使用制氧機(jī)時,一定要遠(yuǎn)離火源、避免強(qiáng)光(陽光)直射、高溫環(huán)境;平常要注意對鼻導(dǎo)管、輸氧導(dǎo)管、濕化加溫裝置等更換和清洗消毒,以防止交叉感染、導(dǎo)管堵塞;制氧機(jī)閑置較長時間不用時,應(yīng)切斷電源,倒掉濕化瓶中的水,擦拭干凈制氧機(jī)的表面,用塑料罩罩好,置無陽光照射的干燥處存放;運(yùn)輸機(jī)器前濕化杯內(nèi)的水要倒掉,制氧機(jī)進(jìn)水或受潮會損壞重要配件(如分子篩、壓縮機(jī)、氣控閥等)。

  2、吸氧時,要注意予適當(dāng)?shù)募訙睾蜐窕R蚝粑纼?nèi)保持溫度37℃和濕度95%~100%是粘液纖毛系統(tǒng)正常清除功能的必要條件,所以吸入氧應(yīng)通過濕化瓶和必要的加溫裝置,以避免吸入干冷的氧氣刺激損傷氣道粘膜,以及導(dǎo)致痰液干結(jié)和影響纖毛的“清道夫”功能等。

  3、制氧機(jī)開啟工作時,切勿使流量計浮球置于零位上;在吸氧過程中,要注意檢查流量計浮球是否在正確的刻度位置。

  4、分子篩制氧機(jī)久放不用,會使分子篩活性降低,所以應(yīng)注意開機(jī)運(yùn)行保養(yǎng)。

  5、制氧機(jī)用畢或者不用時要切掉其電源,這不僅是減免對機(jī)器和能源的消耗,更是為了消防安全。
  
  6、經(jīng)制氧機(jī)給氧氣袋罐氧完畢前,一定要先拔掉氧氣袋插管,然后再關(guān)閉制氧機(jī),避免濕化瓶的水負(fù)壓反吸進(jìn)入機(jī)器里,造成機(jī)器故障。
  
  7、制氧機(jī)工作時,需放置平穩(wěn)、四周半徑不少于20厘米的空間,其環(huán)境要注意適當(dāng)通風(fēng)和空氣質(zhì)量。
  
  8、不同的人、不同的病情,需要的吸氧要求也不同,最好向醫(yī)生咨詢。比如:有二氧化碳潴留者(如慢阻肺合并慢性呼吸衰竭)應(yīng)注意予控制性吸氧,即一般情況下,氧流量不要超過3L/min,以1~2L/min為妥,因?yàn)楦邼舛任蹩蓪?dǎo)致此類患者呼吸抑制使病情惡化;雖然吸氧對孕婦有好處,也要注意聽從醫(yī)生建議,切忌盲目自行長時間高濃度吸氧。
  
  9、制氧機(jī)可用于保健和一般的氧療(包括高原缺氧、呼吸疾病、心腦血管疾病等),但不能滿足于(不能用于)搶救時的高級生命支持。
  

  分子篩制氧機(jī)的日常保養(yǎng)

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  1、請注意,每次給制氧機(jī)進(jìn)行任何清潔前,務(wù)必斷開其電源!

  2、濕化杯在使用時要關(guān)緊出氣口,以防吸氧管道凝霧。一般情況下,濕化杯里的水需每天更換;每周都要用清水清洗濕化杯,如有污垢,可予醫(yī)用酒精擦拭,然后讓其自然揮發(fā)風(fēng)干,也可用除垢劑、白醋稀釋后浸泡濕化杯進(jìn)行除垢。

  3、濕化杯的水建議使用涼白開水、蒸餾水、純凈水盡量不要使用自來水、礦泉水,避免產(chǎn)生水垢。水位切勿超過最高刻度,以防流入氧導(dǎo)管內(nèi)。
  
  4、入口過濾器一般需要每兩年更換一次,亦可根據(jù)使用環(huán)境的不同酌情增加更換次數(shù),例如霧霾、粉塵等環(huán)境。一級過濾,要定期更換清洗,陰干后再次使用,二級過濾定期更換。
  
  5、吸氧管一般建議每三天清洗一次,并根據(jù)使用情況及時更換(建議一個月)。吸氧管應(yīng)一人一管,不得交叉使用,以防細(xì)菌感染。
  
  6、機(jī)器外觀保持干凈整潔,建議每天擦拭一次,如有污垢,可使用微濕的抹布擦拭。
  
  7、進(jìn)氣口要請定期檢查是否有異物或灰塵堵塞,并及時清潔,以保證進(jìn)氣口通暢。
  
 
 
 
 
撰稿:王生成
編排:王生成
圖片:網(wǎng)  絡(luò)
責(zé)編:譚孟源 

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