她是真的患了心理疾病嗎?
她是真的患了心理疾病嗎?
海南西部精神衛(wèi)生防治院 主任醫(yī)師 于海亭
五十余歲的某女士近一年來(lái)感到兩腿無(wú)力,像是被帶子纏住一樣,走路困難,壓力很大,不能干家務(wù),擔(dān)心成了家里人的累贅,感到悲觀沮喪,越想越多,夜里睡不著覺(jué),家里人也為此發(fā)起了愁。在四處求醫(yī)無(wú)用之后,某女士在老伴和兒子的攙扶下,從私家車(chē)?yán)锞従彽叵聛?lái),走進(jìn)了西部精神衛(wèi)生防治院。在門(mén)診的診室里,醫(yī)生詳細(xì)的詢問(wèn)了病情,并做了相應(yīng)的檢查,結(jié)果顯示各項(xiàng)指標(biāo)均無(wú)明顯異常。她兒子告訴醫(yī)生,在此之前已經(jīng)走了多家醫(yī)院,并且住院治療總是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。無(wú)奈之下,才走進(jìn)了農(nóng)墾那大醫(yī)院精神衛(wèi)生防治院。
西部精神衛(wèi)生防治院的專家為某女士做了一次全科的會(huì)診,發(fā)現(xiàn)她在一年前,曾有過(guò)左踝骨骨折的病史,雖然康復(fù)了,但仍然感覺(jué)不適。因此,醫(yī)生建議在本院做一次的心理“CT”(全方位心理檢測(cè)系統(tǒng)),檢查結(jié)果提示:某女士存在明顯的中度焦慮和抑郁情緒,軀體化癥狀因子分較高。會(huì)診分析認(rèn)為,該患者存在較明顯的心理問(wèn)題,結(jié)合患者平時(shí)的性格特征,給于焦慮障礙伴有軀體化癥狀的診斷,經(jīng)過(guò)住院藥物治療配合心理治療,不到一個(gè)月的時(shí)間就痊愈出院。出院時(shí)某女士非常輕松和高興,她說(shuō)“沒(méi)想到病痛一年,在這里一個(gè)月就治好了”。
(此處簡(jiǎn)單介紹下焦慮、抑郁癥、軀體化)
值得反思的是,為什么大家對(duì)心理疾病總是持有回避的態(tài)度呢?到處求醫(yī),無(wú)奈的情況下才走進(jìn)精神、心理(專科)醫(yī)院。究其原因,是對(duì)心理疾病了解甚少、并多有的偏見(jiàn)和思維慣性作怪。
大多數(shù)身體不舒服的癥狀很難與心理問(wèn)題聯(lián)系在一起。如抑郁癥、焦慮癥、軀體形式障礙、疑病癥等病名,很多人并不熟悉。抑郁癥是一種持續(xù)的心情低落、身體乏力、沒(méi)有精力、失眠等癥狀群;焦慮癥是一種對(duì)生活和事物的過(guò)度擔(dān)心和憂慮,經(jīng)常害怕緊張或發(fā)作性的心慌、恐懼、感到末日來(lái)臨等;軀體形式障礙是一種多發(fā)的身體癥狀,查無(wú)實(shí)質(zhì)病變或有輕微的病變但與本身的感覺(jué)嚴(yán)重程度不相稱,癥狀多樣化,不固定,如某部位游走性疼痛、麻木、灼熱或表現(xiàn)為消化道癥狀、泌尿道癥狀、呼吸道癥狀等;疑病癥是一種對(duì)自身臟器或部位高度懷疑患了某種疾病,但反復(fù)檢查并未發(fā)現(xiàn)病變,患者堅(jiān)持認(rèn)為自己有病,醫(yī)生和家人解釋以及反復(fù)檢查無(wú)發(fā)現(xiàn)病變的結(jié)果均難以說(shuō)服患者。
抑郁和焦慮不僅僅是表現(xiàn)為精神方面的癥狀,大多數(shù)會(huì)合并有身體不舒服的癥狀。所以,假如患有身體不適癥狀時(shí),經(jīng)醫(yī)生檢查未發(fā)現(xiàn)明顯的實(shí)質(zhì)性病變,或經(jīng)相應(yīng)科室治療效果不好時(shí),請(qǐng)大膽走進(jìn)精神、心理科診療或住院觀察。掃一掃 手機(jī)端瀏覽